Soy Teresa Lorenzo Gómez, psiquiatra con consultas en Vigo y otras localidades del área metropolitana. A lo largo de mi trayectoria clínica he sido testigo de la evolución de los tratamientos para los trastornos mentales.
Es fundamental reconocer que condiciones tan prevalentes como la ansiedad y la depresión raramente responden de forma óptima a un único abordaje terapéutico. Mi experiencia me ha llevado a la firme convicción de que la combinación estratégica de intervenciones es el enfoque más eficaz y que mejor pronóstico logra a largo plazo.
La neurobiología de la comorbilidad
Desde una perspectiva neurobiológica, la ansiedad y la depresión a menudo comparten vías etiopatogénicas y circuitos neuronales disfuncionales, como el eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HHA) y la modulación de neurotransmisores monoaminérgicos (serotonina, noradrenalina, dopamina).
Esta solapación bioquímica y estructural es la base de su alta comorbilidad. Por ello, una intervención puramente farmacológica o estrictamente psicoterapéutica abordará solo una faceta del problema. La aproximación combinada permite una modulación dual, actuando sobre la química cerebral alterada y sobre los patrones cognitivos y conductuales desadaptativos subyacentes.
Optimización farmacológica en el contexto psicoterapéutico
La elección de un agente psicofarmacológico, generalmente un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) o un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), es crucial para restaurar el equilibrio neuroquímico. Sin embargo, la farmacoterapia alcanza su máximo potencial cuando se administra en paralelo con un proceso psicoterapéutico.
La terapia cognitivo-conductual (TCC) o la terapia interpersonal, por citar algunas, facilitan la adherencia al tratamiento, mitigan los efectos secundarios percibidos y permiten al paciente desarrollar estrategias de afrontamiento que refuerzan la remisión inducida por los fármacos.
Sinergia entre farmacología y psicoterapia
El efecto sinérgico de las terapias combinadas radica en la complementariedad de sus mecanismos de acción. Mientras que los fármacos ejercen un efecto de "ventana terapéutica", aliviando la intensidad sintomática (anhedonia, insomnio, rumiación) y permitiendo al paciente ser más receptivo, la psicoterapia se encarga de la reestructuración cognitiva y la identificación de factores de estrés psicosocial.
Esta doble intervención no solo acelera la respuesta inicial, sino que ha demostrado ser significativamente superior para prevenir recaídas, un objetivo fundamental en el manejo de trastornos crónicos.
Tratamientos psiquiátricos para pacientes de todas las edades
Mi labor como psiquiatra en Vigo consiste en realizar una evaluación diagnóstica exhaustiva para determinar la dosis y el tipo de fármaco idóneo, seleccionar la modalidad de psicoterapia más adecuada a la sintomatología y la personalidad del paciente, y monitorizar constantemente la interacción entre ambos tratamientos.
Presto también consulta online, para aquellos que no puedan o quieran acudir físicamente a mis clínicas. ¡Contáctame para más información!