El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad que se caracteriza por la presencia de pensamientos intrusivos, recurrentes y perturbadores (obsesiones) y de comportamientos repetitivos, ritualizados y compulsivos (compulsiones) que interfieren con la vida diaria de la persona. A continuación, les explico un poco más sobre este problema y como puedo ayudar a estos pacientes desde mi consulta de psiquiatría en Vigo.
Causas del TOC
Las causas del TOC no se conocen con exactitud, pero se cree que intervienen factores genéticos, biológicos, psicológicos y ambientales. Algunos de estos factores son:
- Una alteración en el funcionamiento de ciertas áreas cerebrales relacionadas con el control de los impulsos, las emociones y el miedo, como los ganglios basales, el córtex orbitofrontal y la amígdala.
- Un desequilibrio en los niveles de neurotransmisores como la serotonina, la dopamina y el glutamato, que regulan el estado de ánimo, la motivación y el aprendizaje.
- Una historia familiar de TOC o de otros trastornos de ansiedad, lo que sugiere una predisposición genética.
- Una personalidad perfeccionista, rígida, exigente o insegura, que favorece el desarrollo de pensamientos obsesivos y compulsivos.
- Unos acontecimientos vitales estresantes o traumáticos, como la pérdida de un ser querido, el abuso sexual o físico, una enfermedad grave o un accidente, que pueden desencadenar o agravar el TOC.
¿Qué tratamientos existen para el TOC?
Los tratamientos para el TOC se basan en la combinación de terapias psicológicas y farmacológicas. Las terapias psicológicas más efectivas son:
La terapia cognitivo-conductual (TCC)
Consiste en identificar y modificar los pensamientos irracionales que generan ansiedad y en exponer gradualmente a la persona a las situaciones que le provocan obsesiones y compulsiones, sin permitirle que realice sus rituales. El objetivo es que la persona aprenda a tolerar la ansiedad y a reducir su necesidad de control.
La terapia de aceptación y compromiso (ACT)
Se centra en aceptar los pensamientos obsesivos sin juzgarlos ni intentar eliminarlos, y en orientar la conducta hacia los valores y objetivos personales, sin dejarse dominar por las compulsiones. El propósito es que la persona desarrolle una mayor flexibilidad psicológica y una mejor calidad de vida.
La terapia familiar o de pareja
Implica a los familiares o a la pareja del paciente en el proceso terapéutico, con el fin de mejorar la comunicación, el apoyo y la comprensión mutua, y de disminuir el estrés y el conflicto familiar.
Los fármacos más utilizados para el TOC son los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la fluoxetina, la sertralina o la paroxetina, que aumentan los niveles de serotonina en el cerebro y disminuyen la ansiedad y los síntomas obsesivo-compulsivos. Estos medicamentos los debemos prescribir un médico psiquiatra y tomados bajo nuestra supervisión, ya que pueden tener efectos secundarios o interacciones con otros fármacos.
El TOC es un trastorno crónico que requiere un tratamiento continuado y adaptado a las necesidades de cada persona. Con una intervención adecuada, se puede lograr una mejoría significativa de los síntomas y una mayor funcionalidad y bienestar. Para resolver cualquier duda sobre este problema mental, no dude en consultar conmigo. Le atenderé en cualquier de mis consultas de psiquiatría en Vigo.